Ziekten

Deel dit met Twitter

Vijfde ziekte (erythema infectiosum)

De vijfde ziekte is een kinderziekte die ook wel aangeduid wordt als erythema infectiosum. Het wordt veroorzaakt door een virus genaamd het parvovirus B19 en is licht besmettelijk. Het virus wordt bij hoesten en praten via druppeltjes in de lucht overgedragen. De tijd tussen besmetting en de eerste symptomenis zeven tot twaalf dagen. Je kind kan de ziekte op anderen overdragen in de week voordat de symptomen verschijnen. Zodra de symptomen zichtbaar zijn is het niet meer besmettelijk. Ongeveer 60% van de volwassenen is tegen de ziekte beschermd, omdat zij deze al hebben doorgemaakt tijdens de kindertijd. De symptomen zijn over het algemeen vrij onschuldig.

	Video: De Vijfde Ziekte

Symptomen & Indicaties

De vijfde ziekte komt vooral voor bij kinderen van 4 tot 10 jaar, meestal in het voorjaar of de vroege zomer. Het begint met rode wangen met grillige, roze-rode vlekjes. Deze uitslag verspreidt zich vervolgens naar de romp, armen en benen en kan jeuken. In sommige gevallen is de huid helemaal rood-roze. Tevens kan koorts optreden, maar deze treedt meestal pas na het ontstaan van de vlekjes op. Tien dagen na de eerste symptomen is de uitslag meestal weer weg. Bij warmte, kou, inspanning of stress kunnen de vlekjes tijdelijk terugkomen.

 Meisje met de vijfde ziekte (2)

Complicaties

De vijfde kinderziekte kent meestal een mild beloop.  Heel zelden treden complicaties op.
Wanneer oudere kinderen of volwassenen de ziekte krijgen kan er pijn en zwelling van de gewrichten (knieën, enkels, polsen) optreden. Deze verdwijnen na verloop van tijd, maar kunnen soms wel maanden bestaan. Kinderen met een verminderd immuunsysteem (afweersysteem), bijvoorbeeld kinderen met HIV, kanker of sikkelcelziekte, kunnen ernstig ziek worden van de vijfde kinderziekte. Dit omdat het virus het aantal rode bloedcellen, aangemaakt in het beenmerg, vertraagd.

Voor zwangeren die de ziekte nog niet eerder hebben doorgemaakt en dus nog geen antistoffen tegen het parvovirus hebben kan de ziekte voor de foetus fataal zijn. In het eerste trimester van de zwangerschap (week 1 t/m 13) bestaat een verhoogde kans op een miskraam. Bij infecties van de foetus later in de zwangerschap kan zeer ernstige foetale bloedarmoedeontstaan (door remming van de bloedaanmaak) met groot risico op overlijden van het kind.

Behandeling: wat kan je doen?

De vijfde kinderziekte gaat meestal vanzelf over en behoeft over het algemeen geen behandeling. Aangezien de aandoening wordt veroorzaakt door een virus en niet een bacterie kan deze niet worden behandeld met antibiotica.

Je kind hoeft niet in bed te blijven maar geeft vaak zelf aan wat het wel en niet wil of kan. Ondanks de vlekjes mag je kind gewoon in bad of onder de douche. Zieke kinderen hebben vaak geen trek in eten, maar dat is niet erg zolang ze blijven drinken, zeker in geval van koorts. Als het kind zich erg ziek voelt, kan paracetamol verlichting geven. Eventuele jeuk kan verminderd worden door speciale middelen aan te brengen op de huid (verkrijgbaar bij de drogist of op recept). Wanneer een kind zich weer goed voelt, kan het gewoon naar het kinderdagverblijf of naar school. Kinderen hebben elkaar immers vaak al besmet voordat de symptomen optreden. Waarschuw voordat mensen (vooral zwangere vrouwen) langskomen dat je kind een besmettelijke ziekte heeft. 

Hoe te voorkomen?
Op het moment dat je kind de vlekjes heeft is deze niet langer besmettelijk. Met andere woorden: de besmetting heeft al plaatsgevonden. Om deze reden is het moeilijk om voorzorgsmaatregelen te nemen.

Om te voorkomen dat je kind besmet wordt met de vijfde ziekte wordt geadviseerd hygiënische maatregelen te treffen zoals het frequent wassen van de handen en het speelgoed, het afdekken van de mond bij hoesten of niezen en het minimaliseren van contact met mensen die ziek zijn. Het is belangrijk dat de school van het kind wordt ingelicht. De school zal de ziekte meestal melden bij de GGD om het verdere beleid te bepalen.
Momenteel bestaat er geen vaccin voor de vijfde ziekte.