Ziekten

Deel dit met Twitter

Tonsillitis (ontstoken keelamandelen)

Tonsillitis betekent letterlijk een ontsteking (itis) van de tonsillen (keelamandelen). Deze aandoening behoort samen met de klassieke neusverkoudheid tot de meest voorkomende infecties van de bovenste luchtwegen. Meestal is een virale infectie de oorzaak, maar bacteriën kunnen ook een rol spelen. De infectie kan via de lucht worden verspreid en komt vooral voor in de wintermaanden. Het is meestal niet nodig voor deze infectie de huisarts te raadplegen omdat de ontsteking in principe binnen 7 dagen vanzelf over gaat.

	Animatie Tonsillitis

Symptomen & Indicaties

Tonsillitis veroorzaakt vooral veel pijn bij slikken, maar zeker bij jonge kinderen hoeft dit niet altijd aanwezig te zijn. Soms lijkt de pijn op oorpijn. Als je achter in de keel van je kind kijkt kan je de keelamandelen links en rechts zien uitpuilen, vaak met een wittig laagje erop. Ook kan je bij je kind kleine dikke bolletjes in de hals en kaakhoek voelen. Dit zijn opgezette lymfeklieren. Lymfeklieren zijn (net als de tonsillen) onderdeel van ons afweer systeem. In deze lymfeklieren worden de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de ontsteking onschadelijk gemaakt. Je kind zal koorts hebben en niet willen eten of drinken. Soms hebben kinderen ook last van hoofdpijn, buikpijn, misselijkheid en braken.

Complicaties

Bij een ernstige en uitgebreide infectie kan ontstekingsmateriaal zich verder in de keel uitbreiden en een abces vormen. Dit wordt echter zelden voor de puberteit gezien en is meer een ziektebeeld van de (jong)volwassene. Zeer zeldzame complicaties zijn het ontstaan van acuut reuma met hartklepgebreken en acute ontsteking van de nieren.

Behandeling: wat kan je doen?

De meeste keelontstekingen gaan binnen 7 dagen vanzelf over. Om de klachten te verminderen kun je je kind pijnstillers (bijv. paracetamol) en voldoende rust geven. Als de keelontsteking wordt veroorzaakt door een virus hebben antibiotica geen zin. Bij ernstige of langdurige ontstekingen veroorzaakt door bepaalde bacteriën zal je kind worden behandeld met een Penicilline(antibioticum)kuur van 10 dagen. Vroeger werd bij alle kinderen die last hadden van een keelontsteking de keelamandelen verwijderd. Tegenwoordig is men terughoudend met deze ingreep en wordt er per patiënt beoordeeld of de voordelen van deze ingreep opwegen tegen de nadelen van een operatie. Wanneer je kindje vaker dan drie keer per jaar een forse keelontsteking heeft zal de huisarts je doorverwijzen naar de KNO arts die gespecialiseerd is in het maken van deze beslissing.

Hoe te voorkomen?
Om het krijgen van een keelontsteking zo veel mogelijk te voorkomen is het belangrijk de algemene normen voor hygiëne te volgen, zoals regelmatig handen wassen en niet te dicht in de buurt komen van mensen die ziek zijn.