Symptomen & Klachten

Symptoom: Koorts

Koorts is een verhoging van de lichaamstemperatuur van je kind van boven de 38.0 graden, in de anus gemeten. Koorts wordt bijna altijd veroorzaakt door infectieziekten, dit kunnen virussen of bacteriën zijn. Koorts komt het meest voor bij kinderen tussen de 0 en 4 jaar. Over het algemeen kan het helemaal geen kwaad om koorts te hebben. Je ziet vaak dat kinderen koorts krijgen wanneer het lichaam probeert een infectie te bestrijden. Het immuunsysteem van je kind gaat dan in de aanval om de vreemde bacteriën of virussen op te ruimen. Een van de symptomen die daar dan bij komt kijken is koorts. Meestal neemt de koorts af door rust, veel drinken of koortsverlagende middelen.


	Video: Normale conditie tijdens koorts

Wat is de oorzaak van koorts?

Bij kinderen kan koorts verschillende oorzaken hebben. Meestal wordt koorts veroorzaakt door infectieziekten, dit kunnen virussen of bacteriën zijn. De koorts wordt dan veroorzaakt door het immuunsysteem dat in aanval gaat tegen de virussen of bacteriën.

De meeste voorkomende infecties zijn infecties van de oren, neus, keel, longen en darmen. Vaak zie je dat kinderen sneller infecties oplopen op school of speelplaatsen. Kinderen zijn vatbaarder voor infecties en kunnen deze oplopen wanneer andere kinderen ziek zijn. Dit geldt ook wanneer bijvoorbeeld iemand in de familie ziek is.

Hoe wordt koorts gemeten?

Als je het vermoeden hebt dat je kind koorts heeft is het belangrijk deze te meten met een thermometer. Het beste is om de koorts rectaal te meten, dat wil zeggen met de thermometer in de anus. Mocht dit erg vervelend voor je kind zijn dan kun je er ook voor kiezen om de temperatuur in de mond, het oor of in de oksel te meten. Wees je er dan wel van bewust dat deze gemeten temperatuur niet nauwkeurig is en daarom lager kan uitvallen dan wanneer de thermometer in de anus gestopt wordt (en tel er dus ongeveer 1°C bij op)

Alarmsymptomen

Er zijn een aantal dingen waar je extra op moet letten wanneer je kind koorts heeft. Wanneer je kind nek of rug stijfheid heeft is het belangrijk om onmiddelijk naar de dokter te gaan. Nek of rug stijfheid kun je zien wanneer je je kind de kin op de borst laat doen. Wanneer dit echt niet lukt omdat het teveel pijn doet of te stijf is dan spreken we over nek of rug stijfheid. Dit is een alarmerend teken omdat het mogelijk op hersenvliesontsteking (meningitis) kan duiden. Hersenvliesontsteking is een infectie van de vliezen die de hersenen en het ruggenmerg omgeven. Hersenvliesontsteking is een levensbedreigende aandoening waarbij je kind gelijk naar de dokter moet.
Een ander belangrijk symptoom waar je op moet letten wanneer je kind koorts heeft, is of je kind kleine huidbloedingen heeft. De huidbloedingen kunnen overal op het lichaam zitten, dus het is belangrijk dat je het hele huidoppervlak naloopt. Let dan op paars rode verkleuringen van de huid die niet verdwijnen als je er op drukt. Huidbloedingen kunnen een teken van een ernstige infectie zoals hersenvliesontsteking of bloedvergiftiging (Sepsis) zijn. Bloedvergiftiging is een infectie van het bloed. Bloedvergiftiging is net als hersenvliesontsteking een levensbedreigende aandoening waarvoor je gelijk met je kind naar de dokter moet gaan.

Koortsstuipen

Sommige kinderen die koorts krijgen kunnen een koortsstuip (insult) krijgen. Koortsstuipen komen meestal voor tussen de leeftijd van 6 maanden en 4 jaar. Voor ouders kan dit erg schrikwekkend zijn, hoewel de oorzaken meestal milde infecties zijn van de onderste luchtwegen of de darmen. Vaak ontstaan koortsstuipen als gevolg van virale infecties(infecties veroorzaakt door een virus). De stuipen zelf zijn een gevolg van spiertrekkingen van het lichaam. Daarnaast komt het een enkele keer voor dat je kind ook bewusteloos raakt. Dit kan al gebeuren bij milde infecties van de keel en darmen. De stuipen worden veroorzaakt door een snelle stijging van de temperatuur die je ziet bij een beginnende koorts. Meestal duren de stuipen 1 tot 5 minuten en gaan dan vanzelf weer over. Wanneer de stuip na een minuut of vijf vanzelf ophoudt, zal je kind waarschijnlijk nog flink slaperig zijn. Je kunt eventueel een zetpil met paracetamol toedienen om de koorts te verlagen. Indien de koortsstuip langer aanhoudt of zich herhaalt, kunt je het best direct contact opnemen met een arts.

Artikel: Koortsstuipen

Wanneer moet je medische hulp zoeken?

Neem met spoed contact met de huisarts op of ga naar de eerste hulp als:

Je kind koorts heeft en jonger dan 3 maanden is
Je kind koorts van 40,6 graden of hoger heeft
Je kind koorts met duidelijke ademhalingsproblemen heeft
Je kind koorts heeft waarbij hij moeite heeft met slikken tot op het punt waarop hij begint te kwijlen omdat het slijm niet goed doorgeslikt kan worden.
Je kind koorts heeft en lusteloos is na het innemen van koortsverlagende middelen
Je kind koorts heeft die gepaard gaat met hoofdpijn, nekstijfheid of paars rode verkleuringen van de huid heeft die niet wegdrukbaar is.
Je kind hevige pijn heeft
Je kind koorts met langdurige koortsstuipen heeft
Je kind koorts heeft met een verminderd immuunsysteem. Bijvoorbeeld wanneer je kind chemotherapie heeft voor kanker.

Maak een afspraak bij de dokter wanneer:

Je kind koorts heeft en tussen de 3 en 6 maanden oud is
Je kind koorts heeft tussen de 40 en 40,6 graden
Je kind koorts heeft en niet drinkt
Je kind koorts en pijn bij het plassen heeft
De koorts van je kind langer dan 24 uur aanhoudt en je kind jonger dan 12 maanden is.
De koorts van je kind langer dan 48 aanhoudt en je kind tussen de 12 maanden en de 3 jaar oud is
Je kind langer dan 24-48 uur koorts heeft met pijn in de keel
Je kind langer dan 2-3 dagen koorts heeft
Je kind koorts heeft en jullie net terug zijn van vakantie of een reis.

Behandeling: wat kan je doen?

Wanneer je kind koorts heeft zijn er een aantal dingen die je thuis kunt doen om je kind te helpen.

Laat je kind voldoende rusten.
Geef je kind voldoende te drinken. Bij koorts zie je vaak dat er veel warmte en transpiratie vrij komt waardoor je kind snel kan uitdrogen.
Zorg dat je kind geen warme kleren draagt als hij koorts heeft. Te warme kleren kunnen er namelijk voor zorgen dat de koorts hoger wordt.
Wanneer je kind koorts heeft en daarnaast nog actief is, dan kun je het beste je kind zelf laten inschatten wanneer hij uit bed wil. In bed liggen is niet altijd nodig.
Controleer regelmatig of je kind geen nekstijfheid of huidbloedingen heeft.
Bij kinderen die koorts hebben maar daarnaast niet zo veel andere klachten is uitzieken het beste. Hierbij zijn koortsverlagende middelen (paracetamol) niet nodig. Je kan koortsverlagende middelen geven wanneer je kind ouder dan 3 maanden is en koorts van 38,5 graden of hoger heeft.

Er zijn een aantal dingen waar je op moet letten wanneer je je kind koortsverlagende middelen geeft.

Geef geen koortsverlagende middelen aan kinderen jonger dan 3 maanden. Tenzij de arts deze heeft voorgeschreven.
Het meest gegeven koortsverlagende middel voor kinderen is paracetamol. Lees de bijsluiter voor de juiste dosering of raadpleeg hiervoor je apotheek.
Geef je kind geen aspirine. Aspirine kan bij kinderen gevaarlijke bijwerkingen geven.
Neem bij voorkeur orale middelen. Zetpillen werken minder goed bij kinderen. Als je kind misselijk is en veel moet braken dan is het wel beter om voor zetpillen te kiezen.
Geef koortsverlagende middelen wanneer je kind eerder koortsstuipen heeft gehad, als je kind epilepsie heeft, hartproblemen heeft of als de koorts hoger dan 38,5 graden is.
Let altijd goed op je kind wanneer hij koorts heeft. Houd veranderingen goed in de gaten en neem bij verslechtering contact met de arts op.