Ziekten

Deel dit met Twitter

Pseudokroep (Laryngitis subglottica)

Pseudokroep is een infectie, meestal veroorzaakt door virussen. Het komt het meest voor in de leeftijd van zes maanden tot vijf jaar. De infectie treedt vooral op in de herfst- en wintermaanden. De officiële naam ‘laryngitis subglottica’ suggereert ten onrechte dat de infectie wordt beperkt tot het gebied van de ‘subglottis’ (sub = onder, glottis = de strotteklep, diep achter in de keel). Bij pseudokroep is echter meestal het hele gebied van de bovenste luchtwegen bij de ontsteking betrokken. Wel is het zo dat de grootste vernauwing, die ontstaat als reactie op de ontsteking, zich in het smalste gedeelte van de luchtwegen bevindt: het subglottische gebied.

	Video: Pseudokroep

Symptomen & Indicaties

Het ziektebeloop van pseudokroep is meestal vrij karakteristiek. Het zijn meestal oudere zuigelingen en jonge kleuters, die overdag slechts verschijnselen tonen van een lichte verkoudheid, soms met een matig gevoel van ziek zijn en wat hangerigheid. Aan het eind van de avond worden kinderen met pseudokroep huilend wakker met een typische piepende ademhaling (met name tijdens het inademen), waarbij je kind grote moeite zal moeten doen om adem te halen. Je kunt dit goed zien doordat de borstkast van je kind de zogenaamde ‘intrekkingen’ vertoont tussen de ribben tijdens het geforceerde inademen. Ook krijgt je kind de karakteristieke ‘blafhoest’. De stem is meestal hees. Vaak, maar niet altijd, is er ook sprake van koorts (meestal rond 38 °C). Soms heeft je kind maar één keer een aanval, soms enkele nachten achter elkaar.

Complicaties

Door de veranderde en onnatuurlijke luchtstroom in het vernauwde gebied kan de ontsteking in sommige gevallen langere tijd aanhouden of zelfs verergeren. Door de uitscheiding van slijm en bij de ontsteking ontstane pus, wordt de vernauwing erger en kunnen ook de lagere luchtwegen verstopt en ontstoken raken. Wanneer de klachten niet snel verbeteren, lang aanhouden of verergeren wordt geadviseerd je kind door een artste laten beoordelen en eventueel behandelen.

Behandeling: wat kan je doen?

Een eerste aanval van pseudokroep kan voor ouders erg beangstigend zijn. Omdat het huilen van je kind de benauwdheid verergerd is het erg belangrijk om rustig te blijven. Geruststelling door een ouder en je kind op zijn gemak stellen zullen voldoende zijn om de tijdelijke luchtwegvernauwing en benauwdheid onder controle te brengen. De nachtelijke hoestbuien kunnen worden verlicht door het inademen van verwarmde vochtige lucht. Bijvoorbeeld stomen in de badkamer door de warme douche/kraan aan te zetten (zet het kind in de badkamer en niet onder de hete douche, het gaat er om dat de stoom wordt ingeademd) of het drinken van verzachtende dranken zoals thee met honing. Een aanval van pseudokroep gaat vanzelf over. Medicijnen zijn niet nodig, tenzij de aanvallen lange tijd aanhouden of verergeren.

Hoe te voorkomen?
Om het krijgen van een keelontsteking zo veel mogelijk te voorkomen is het belangrijk de algemene normen voor hygiëne te volgen, zoals regelmatig handen wassen en niet te dicht in de buurt komen van mensen die ziek zijn.