Ziekten

Deel dit met Twitter

Keelpijn

Bij keelpijn is er vaak sprake van een keelontsteking. Het voelt als een flinke verkoudheid. Het is een ontsteking van het slijmvlies van de keelholte.

In de keel bevinden zich meerdere structuren die kunnen ontsteken. De pharynx, het deel van de keel dat de achterkant van de neus en de mond verbindt met de slokdarm, kan ontstoken raken. Dit noemen we een pharyngitis.

Ook de amandelen (tonsillen, dit zijn de ronde lymfeklieren aan de beide zijkanten van de achterkant van de keel) kunnen ontstoken raken. Dit noemen we een tonsillitis. Soms zijn beide gebieden tegelijkertijd ontstoken.

De helft van de infecties worden veroorzaakt door virussen. Eén op de drie keelontstekingen ontstaat door bacteriën. De rest van de keelontstekingen wordt veroorzaakt door een combinatie van de twee.

Keelontsteking komt op alle leeftijden voor, maar het meest bij kinderen van 5-10 jaar. Het wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht bij praten, hoesten en niezen, en soms via voorwerpen zoals speelgoed. Een keelontsteking komt plotseling opzetten, gaat ook meestal vanzelf over en duurt vaak niet langer dan een week.

Symptomen & Indicaties

Bij kinderen zijn de verschijnselen vaak wat heftiger dan bij volwassenen. De voornaamste klacht van een keelontsteking is keelpijn. Verder lijken de klachten bij een keelontsteking op de klachten van een gewone verkoudheid. Daarbij kan je kindje ook moeite hebben met slikken, hoesten, kan hij hoofdpijn hebben, pijn in de hals hebben, pijn in de oren hebben, er ziek uitzien, last hebben van heesheid en de behoefte hebben de keel te schrapen.

Kinderen die een keelontsteking hebben die veroorzaakt is door een bacterie voelen zich over het algemeen zieker en hebben dan vaak ook hogere koorts (hoger dan 38,5 °C) dan als de infectie door een virus is veroorzaakt.

Complicaties

Als je kind koorts heeft en ernstige moeite heeft met slikken is het verstandig contact op te nemen met je huisarts. In sommige gevallen kan het namelijk zo zijn dat de infectie een abces veroorzaakt bij de amandelen. Dit is een etterige ontsteking die behandeld moet worden. Ook kan de epiglottis ontstoken raken, dit is het flapje dat de luchtpijp afsluit bij het slikken. Bij beide aandoeningen zal je kind moeite hebben met ademhalen.

Neem ook contact op met je huisarts als de klachten langer duren dan een week of plotseling verergeren.

Een virale keelontsteking verdwijnt meestal vanzelf binnen een aantal dagen, maar het kan leiden tot een bacteriële infectie in de oren of de longen.

Een keelontsteking veroorzaakt door de bacterie Streptococcus Pyogenes kan leiden tot ontstekingen in de longen, oren, huid en bijholtes. Een door deze bacterie veroorzaakte keelontsteking moet altijd behandeld worden. Zeer zeldzame complicaties zijn het ontstaan van acuut reuma met hartklepgebreken en acute ontsteking van de nieren. Ga bij een onbehandelde keelontsteking waarna je kind koorts en gewrichtspijn krijgt meteen naar de dokter.

Behandeling: wat kan je doen?

Meestal verdwijnt een keelontsteking vanzelf weer binnen een paar dagen tot een week. Het zal dan veroorzaakt zijn door een virus. Tegen een virus infectie is geen behandeling mogelijk en het enige wat je kunt doen is je kind uit laten zieken. Als je kindje veel pijn heeft kun je je kind paracetamol of ibuprofen geven (raadpleeg je apotheker voor de juiste dosering). Laat je kind in bed liggen en zorg dat het genoeg drinkt. Ook waterijsjes kunnen de pijn en de moeite met slikken verlichten. Ze zorgen er tegelijkertijd voor dat je kind wat vocht binnenkrijgt. Gorgelen met warm water en zout water kan ook verlichting geven. Bij de drogist zijn sprays verkrijgbaar die bij oudere kinderen voor wat verlichting kunnen zorgen. Zorg dat je kindje niet teveel praat en al helemaal niet schreeuwt om de keel te verlichten. En vermijd dat er in de buurt van je kind wordt gerookt.

Als de infectie langer duurt dan een paar dagen tot een week en als je kind koorts krijgt, ga dan naar een dokter. Waarschijnlijk is de infectie dan door een bacterie veroorzaakt of is er sprake van een complicatie.

Als de infectie door een bacterie is veroorzaakt zal de dokter een antibioticum kuur voorschrijven. Na 24 uur antibioticum kuur is je kind niet meer besmettelijk voor anderen, toch is heel belangrijk dat je kind de hele kuur afmaakt omdat je infectie anders heel makkelijk weer terug komt. Het antibioticum zal na een dag of 2 gaan werken, je kunt dezelfde dingen doen als bij een virale infectie om de pijn en het ongemak zoveel mogelijk te verlichten. Als na 2-3 dagen antibioticum nog steeds geen verbetering is moet je opnieuw contact opnemen met de huisarts.

Hoe te voorkomen?

Wanneer je kindje vaker dan drie keer per jaar een forse keelontsteking heeft zal de huisarts je doorverwijzen naar de KNO arts die gespecialiseerd is in het maken van deze beslissing.

Het is lastig om te voorkomen dat je kind een keelontsteking oploopt. Het is een zeer veel voorkomende aandoening, vooral onder kinderen, en wordt heel gemakkelijk overgedragen. Let erop dat kinderen niet uit dezelfde bekers drinken, hetzelfde bestek gebruiken of met dezelfde tandenborstel poetsen. Leer je kind de handen te wassen na het naar de wc gaan en voor het eten.

Om te voorkomen dat je kind andere kinderen besmet is het beter je kind thuis te laten wanneer het een keelontsteking heeft. Binnen de familie wordt het heel makkelijk overgedragen, houd dus de andere familieleden in de gaten.