Hoofdpijn
Hoofdpijn is een veel voorkomende klacht bij kinderen en (jong) volwassenen. Bijna iedereen heeft er wel eens last van. Hoofdpijn heeft veel verschillende oorzaken. De meest voorkomende zijn: Migraine en spanningshoofdpijn. Deze worden verderop in dit artikel uitgebreid besproken. Eerst worden andere oorzaken van hoofdpijn besproken:
- Het kan komen door verschillende infecties, zoals bij een ernstige verkoudheid, een griep of een bijholteontsteking. Dit gaat gepaard met andere klachten zoals een verstopte neus, niezen, keelpijn en koorts. De hoofdpijn wordt erger bij bukken.
- Hersenvliesontsteking: Hierbij zijn naast hoofdpijn ook vaak koorts, misselijkheid en braken aanwezig. Nekstijfheid (pijn bij leggen van kin op de borst) is een andere belangrijk symptoom.
- Na een val op het hoofd of na het stoten van het hoofd kan er enige tijd hoofdpijn ontstaan.
- Allergieën kunnen hoofdpijn veroorzaken.
- Door te weinig drinken kan hoofdpijn ontstaan.
- In zeldzame gevallen wordt hoofdpijn veroorzaakt door een ruimte innemend proces in de hersenen, bijvoorbeeld een goed- of kwaadaardige tumor. Een belangrijk symptoom hiervan is ochtendbraken. Raadpleeg altijd een arts als hier sprake van is.
Migraine en spanningshoofdpijn zijn de belangrijkste oorzaken van steeds terugkerende hoofdpijn bij kinderen. Het verschil tussen deze twee ziekten is duidelijk te maken aan de hand van het gedrag van het kind.
Migraine
De oorzaak van migraine is niet bekend. Migraine komt in sommige families duidelijk vaker voor. Meestal heeft 1 van de ouders migraine. De klachten van migraine zijn bij kinderen meestal minder specifiek dan bij volwassenen. De migraine aanval kan direct beginnen met hoofdpijn. De hoofdpijn zit vaak aan 1 kant van het hoofd. Het kind stopt direct met spelen. Dit gaat vaak gepaard met misselijkheid, overgeven en overgevoeligheid voor licht en geluid. Het kind wil het liefst in een donkere, stille kamer liggen. Ook ziet het kind er vaak slecht uit. Voordat de aanval van hoofdpijn begint kan er ook een zogenaamd aura optreden. Dit is een soort waarschuwing dat de hoofdpijn aanval gaat komen. Verschijnselen die tijdens een aura kunnen optreden zijn:
- Het zien van lichtflitsen, vlekken of sterretjes
- Tintelingen aan één kant van het lichaam, bijvoorbeeld in de vingers en rond de mond
- Spraakstoornissen
- Gezichtsvelduitval
- Krachtverlies
De migraine aanval duurt bij kinderen meestal tussen de 30 minuten en 4 uur. Soms kan de aanval langer duren. Het aantal aanvallen kan variëren van 1 aanval per week tot 1-2 per jaar.
Sommige kinderen behouden de migraine op volwassen leeftijd. In de puberteit kan de migraine erger worden. Bij andere kinderen gaat het vanzelf over.
Van een aantal factoren is bekend dat ze een aanval van migraine kunnen uitlokken.
- Onregelmatig dag-nacht ritme
- Emotionele stress
- Overgevoeligheid voor bepaald voedsel of drank: chocolade, citrusvruchten, cola (of andere cafeïnehoudende dranken).
- Ontregeling van de hormonen. Bijvoorbeeld bij het ongesteld worden.
Tips voor kinderen met migraine
- Vertel vriendjes van je kind en leerkrachten dat je kind migraine heeft.
- Laat je kind een migrainedagboek bijhouden om er achter te komen wat een aanval uitlokt.
- Laat bij een migraineaanval je kind even rustig liggen in een donkere, stille kamer. Vaak wordt je kind na een uurtje slapen zonder migraine wakker.
- Zorg dat je kind op regelmatige tijden naar bed gaat. Elke dag een uurtje eerder naar bed kan het aantal keer dat je kind een migraine aanval krijgt terug dringen.
- Regelmatig en voldoende eten en drinken is belangrijk.
- Laat je kind geen cafeïnehoudende dranken drinken (koffie, cola, energiehoudende drankjes).
- Zorg voor voldoende ontspanning, plan bewust ontspanningsmomenten in.
- Laat je kind niet te veel televisie kijken.
- Geef paracetamol als de hoofdpijn te erg is. Het is beter deze te geven als zetpil in verband met misselijkheid en overgeven. Lees voor de dosering de verpakking of vraag het na in de apotheek of de drogist.
- Alternatieve geneeswijzen als acupunctuur kunnen helpen.
- Als de aanvallen frequent voorkomen of je kind heeft er veel last van; ga dan naar de huisarts voor advies.
Spanningshoofdpijn
Spanningshoofdpijn komt vaker voor dan migraine.
Kinderen met spanningshoofdpijn gaan vaak gewoon door waar ze mee bezig zijn en laten achteraf pas weten dat ze hoofdpijn hadden. De hoofdpijn is zeurend. Het zit aan beide kanten van het hoofd, als een soort band om het hoofd heen. Soms zit het ook in de nek. De pijn komt vaak tijdens of na een periode van (psychische) stress. Vaak merk je zelf aan je kind wat de aanleiding is omdat het steeds optreedt bij spanning, moeheid, angst of een verkeerde lichaamshouding. Bij spanningshoofdpijn komt maar zelden misselijkheid of overgeven voor. De hoofdpijn duurt enkele uren tot dagen.
Oorzaken
- Een slechte houding waardoor er te veel spanning staat op de nek en de schouders. Let op de werkhouding van je kind, ook op school.
- Psychische stress, toetsen op school, spanningen thuis of met vriendjes, angst of moeheid.
- Inspanning: het veelvuldig lezen van beeldschermen, spelen van computerspelletjes of kijken van televisie.
Tips
- Vraag je kind of hij ergens mee zit. Probeer er hierbij ook achter te komen of hij zich zorgen maakt over resultaten op school, hoe het contact is met kinderen op school en wat zijn zelfbeeld is (hoe hij over zijn eigen kunnen denkt).
- Zorg dat je kind voldoende slaapt
- Zorg dat je kind voldoende drinkt en voldoende gezonde voeding eet. Zorg ook dat je kind op vaste tijden eet.
- Zorg voor voldoende (psychische) ontspanning. Plan deze momenten vast in per week.
- Laat je kind een hoofdpijn dagboek bijhouden.
- Laat de ogen van je kind nakijken door een oogarts of opticien.
- Geef paracetamol als de hoofdpijn te erg wordt.
- Ga naar de huisarts als de periodes van spanningshoofdpijn vaak voorkomen of ernstig zijn.
Bij hoofdpijn altijd een arts waarschuwen als er sprake is van:
- Nachtelijke hoofdpijn met braken
- Ochtendhoofdpijn met braken
- Snel ontwikkelende hoofdpijn in combinatie met ziek zijn (koorts)







